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专家:远离熬夜等“口臭生活习惯”

作者:发布时间:2019-05-13 16:24

  □晚报记者  朱蒙雪  报道

    衣着得体、风度翩翩,可一张口说话就让人暗暗蹙眉,无奈之下只得“笑而不语”……亚美国际娱乐平台口臭,可以说是生活中最常见的健康困扰。很多人纳闷,自己明明早晚刷牙、饭后漱口,却还是“很有味道”。那么,口臭到底因何而起?哪些生活习惯会加剧口臭?该怎么治疗口气?……本期健康周刊,请来上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔预防儿童科副主任医师、硕士生导师叶玮,为广大读者一一解答。

近三成国人遭受口气困扰

    叶玮介绍,口臭是指呼吸时出现的令人不愉快的气体,不仅导致社交和心理障碍,同时还预示着口腔疾病和全身疾病的发生。口臭发病率较高,在一份针对2000名15-64岁中国人的流行病学调查中,口臭的患病率为27.5%;日本的调查结果显示,有24%的30岁以上成年人自诉有口臭症状,而在西方国家,50%北美人群患有口臭。

    叶玮表示,口臭可以由生理性因素、病理性因素引起。生理性口臭一般是暂时的。当吃了一些草药、含香料的食物或诸如洋葱、大蒜一类的蔬菜后,挥发性的气体经血液可释放到肺。这种口臭是可逆的、暂时的,一般的口腔卫生措施即可清除。科学研究发现,一般情况下,口臭在每天刚醒来时是最严重的。因为在睡眠时,口腔的活动减少,唾液分泌减弱,细菌大量繁殖,产生了使人不愉快的气体。通过一晚的时间,在晨起时,这些气体的量达到最高峰。而晨起后,口腔活动增加,唾液分泌增多,这些气体逐渐被稀释,特别在刷牙后,通过机械清洁作用,口臭气体明显减少。

    病理性口臭气味更加强烈且不易消除。它的机制同生理性口臭相同,也是由血液携带挥发性物质释放到肺所致。这种口臭由局部或全身病理性疾病引起,如酮病、胃炎、胃溃疡、食道炎、幽门狭窄或肝炎。这类口臭其气味不同且持久,需治疗相关疾病。

口腔健康人群也可有口臭

    叶玮介绍,据临床统计,口腔因素是口臭的主要病因,约87%口臭病因来源于口腔。口腔卫生不良、舌苔过厚、牙周疾病、蛀牙、口腔溃疡等,都可以引起口臭。在某些情况下,如果患者患有使唾液分泌减少的疾病,如干燥综合征、肿瘤的放射治疗后等也可能形成口臭。

    很多人纳闷,自己明明早晚刷牙、饭后漱口,却还是“很有味道”。叶玮解释说,口腔健康的人群也可以产生口臭,最主要的来源是舌背上的菌斑增多、增厚,也就是俗称的“舌苔”。原来,舌背的自然结构产生了一个独特的微环境,提供了巨大的表面积,这样舌背上不仅可以存储食物残渣,而且可以聚集大量的细菌,当舌背菌斑的密度和数量足够时,其中的革兰氏阴性厌氧菌就可利用舌面上丰富的食物,水解蛋白质成为氨基酸,再进一步分解形成挥发性硫化物,主要包括硫化氢和甲基硫醇等,这是造成口臭的主要气体。这类患者需要在医师指导下,使用特制的舌刷清除掉舌背的舌苔,从而有效地减轻口臭。

    鲜为人知的是,精神性因素也是口臭病因之一。叶玮告诉记者,口气专科门诊中有少数病人抱怨自己有口臭,但他人无法察觉,临床检查也不能发现任何引起口臭的原因,这其实是一种“口臭恐惧症”,是一种幻想性口臭。“这类病人意识不到自己的精神心理因素,往往不愿配合治疗,反而坚持自己有某种口气来源。要对他们进行耐心解释、进一步专业指导、健康教育和安慰,或者建议精神科医师治疗。 ”

远离那些“口臭生活习惯”

    叶玮表示,口臭病因复杂,治疗也复杂。对于非口腔内因素导致的口臭,需要针对不同的病因进行处理,有呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统等系统性疾病的口臭建议内科就诊。

    对口腔因素导致的口臭,如果存在牙体、牙周、粘膜等口腔疾病,就应先进行相关处理。对于不存在口腔疾患的病人,口臭的主要来源是口腔卫生不良、混合食物残渣的舌苔中所隐藏的细菌成分。因此,保持良好的口腔卫生、减少细菌的数量是防治口臭的主要措施:例如,可使用专业刮舌工具清理舌背,在保证清理效果的同时最大程度避免损伤舌背软组织;虽然刷牙和清洁牙间隙对口臭的作用较小,却是去除口臭的基本措施,清洁牙间隙可使用牙线、牙间刷及牙签等辅助工具;也可使用漱口液、含杀菌成分的牙膏来帮助降低口臭。此外,口香糖的机械摩擦作用和刺激唾液分泌作用能降低口臭,可适度使用。

    同时,还应改变那些容易导致口臭的生活习惯。例如,熬夜使唾液分泌减少,这样口腔环境就会干燥,干燥的环境恰是厌氧菌滋生的有利温床,从而导致口臭。有些人平时喝水喝得少,这也会导致唾液分泌减少、口腔干燥,因此应适当增加每日饮水量,同时尽量避免食用咖啡、辛辣食物等容易产生口干感的食物。由于蛋白质分解后产生臭味气体,应减少高蛋白饮食的大量摄入,并避免吃味道浓烈的食品,如洋葱、大蒜等。

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